توصلت دراسة حديثة إلى أن مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأسبرين أو الأليف أو الإيبوبروفين لا تفعل شيئًا لإبطاء تقدم التهاب مفاصل الركبة، بل قد تزيد الأمور سوءًا.

ووفقًا للباحثين، فإن مرضى التهاب المفاصل في الركبة الذين يتناولون بانتظام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أصيبوا بالتهاب أسوأ في الركبة وضعف الغضروف، مقارنة بمجموعة "ضابطة" لم تتناول المسكنات.

وتمنع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إنتاج المواد الكيميائية في الجسم التي تسبب الالتهاب. ويستخدمها من يعانون من التهابات المفاصل لتخفيف الألم على المدى القصير.

خلال الدراسة، بقيادة الدكتورة جوانا لويتينس، باحثة ما بعد الدكتوراه في جامعة كاليفورنيا، قام الباحثون بتحليل البيانات التي تم جمعها خلال الفترة ما بين فبراير 2004 ومايو 2006 من أكثر من 1000 مشارك في دراسة رصدية طويلة الأجل ممولة اتحاديًا حول التهاب المفاصل في الركبة.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية 

وقارن الباحثون 277 شخصًا حصلوا على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بانتظام لمدة عام على الأقل مع 793 شخصًا لم يعالجوا بهذه الأدوية.

وخضع المشاركون لفحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي للركبة في بداية الدراسة ثم بعد ذلك بأربع سنوات، لمعرفة ما إذا كان العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد ساعد أو يؤذي، وضبط الباحثون نتائجهم باستخدام قياس متدرج لالتهاب المفاصل لتوفير مقارنة أفضل بين المجموعتين، على حد قول لويتينس.

وأظهرت النتائج، أن مستخدمي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تدهورت صحة ركبهم أكثر بعد أربع سنوات مقارنة بالمجموعة الضابطة.

وقالت لويتينس: "لم تكن هناك آليات وقائية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في تقليل الالتهاب أو إبطاء تقدم هشاشة العظام في مفصل الركبة. لقد انتشر استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لوظيفتها المضادة للالتهابات بشكل متكرر في المرضى الذين يعانون من هشاشة العظام في السنوات الأخيرة ويجب إعادة النظر فيها، حيث لا يمكن إثبات التأثير الإيجابي على التهاب المفاصل".

ورجحت أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد لا تكون فعالة في السيطرة على نوع الالتهاب الذي يصاحب التهاب المفاصل في الركبة. ومن الممكن أيضًا أن يؤدي لستخدام تلك المسكنات إلى إضعاف الغضروف، على غرار الطريقة التي تؤثر بها الستيرويدات على الغضروف.

وأضافت لويتينس، أنه قد يكون أيضًا أن الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يميلون إلى أن يكونوا أكثر نشاطًا، حيث يستخدمون الأدوية حتى لا يعانون من الألم أثناء اللعب. ويمكن أن يتسبب هذا النوع من النشاط في مزيد من التآكل والتسبب في مزيد من التهاب الركبة.

وأشارت لويتينس إلى أنه ستكون هناك حاجة إلى تجربة سريرية عشوائية مضبوطة لتأكيد ما لوحظ في هذه الدراسة.

اقرأ أيضا:

للراغبين في إنقاص الوزن.. 5 أطعمة خالية من السعرات الحرارية

الرياضة وإنقاص الوزن 

لكن الدكتور نيكولاس دي نوبيل، خبير في الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام قال إنه لن يغير ممارسته بناءً على هذه النتائج.

وأضاف: "تثير هذه الدراسة سؤالًا مثيرًا للاهتمام ، لكنني لا أعتقد أنها تجيب عليه. ولا حتى قريبة"، وشدد على أن هناك حاجة إلى تجربة سريرية لتأكيد هذه النتائج ، لكنه أضاف أن نوع استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الموثق في الدراسة لم يعد يستخدم بالفعل.

وتابع: "أيام تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل مزمن قد ولت إلى حد كبير. نحاول حقًا تجنب ذلك بأي ثمن لأن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها مجموعة واسعة من المشكلات الأخرى المرتبطة بها، بما في ذلك القرحة والنزيف وتلف الكبد والكلى والقلب".

وأوضح دي نوبيل أن الأشخاص الذين يعانون من التهاب مفاصل الركبة - أو الذين يأملون في تجنبه - سيبذلون قصارى جهدهم لفقدان الوزن وممارسة الرياضة.

وتابع دينوبل: "لقد أظهروا أنه حتى فقدان الوزن من 3.6 إلى 4.5 كلجم يمكن أن يقلل بشكل كبير من خطر الحصول على بديل للركبة. ينصح دائمًا بفقدان الوزن بكميات صغيرة".

وأشار إلى أن التمرينات الرياضية تخلق أيضًا عضلات أقوى يمكن أن تزيل الضغط عن مفصل الركبة.

ومن المقرر أن تقدم الدراسة يوم الأحد في اجتماع لجمعية الطب الإشعاعي لأمريكا الشمالية في شيكاغو. لكن يجب اعتبار النتائج المقدمة في الاجتماعات الطبية أولية حتى يتم نشرها في مجلة محكمة.