علاج جديد يساعدك على التخلص من آلام حصوات الكلى

بقلم | فريق التحرير: | الثلاثاء 07 اكتوبر 2025 - 12:44 م

فيما يعطي الأمل لمرضى حصوات الكلى المؤلمة، توصل باحثون إلى علاج جديد قد يتغلب عليها إلى الأبد- باستخدام بكتيريا الأمعاء.

وأظهرت النتائج أن جميع المشاركين الذين تناولوا البكتيريا كانت لديهم مستويات أكسالات أقل من المجموعة التي تناولت الدواء الوهمي، بحسب مجلة "ساينس".

وقال الدكتور وايتاكر، الذي قاد التجربة، إن جعل البكتيريا تعتمد على البورفيران يوفر "مفتاح قتل" للقضاء عليها - ببساطة عن طريق التوقف عن تناول المسحوق اليومي.

ومن المقرر إجراء المزيد من الأبحاث لإيجاد طرق لجعل البكتيريا المعدلة وراثيًا تعمل لفترة أطول لتوفير نهج وقائي طويل الأمد.

البكتيريا المعوية المعدلة وراثيًا

يعتقد الدكتور وايتاكر أن البكتيريا المعوية المعدلة وراثيًا يمكن استخدامها لعلاج "أو منع مجموعة واسعة من الأمراض المرتبطة بالأمعاء وغير المرتبطة بها".

ورحب البروفيسور كريس إيدن، استشاري أمراض المسالك البولية في مستشفى مقاطعة رويال ساري، بهذا البحث لكنه قال إنه في مراحله المبكرة.

وأضاف: "من المحتمل أن يكون هذا مفيدًا لمجموعة فرعية من المرضى الذين يعانون من حصوات الكلى الأكسالاتية المتكررة والذين لا يستجيبون لنظام غذائي منخفض الأكسالات".

ويعتمد علاج حصوات الكلى حاليًا على مكان وجودها وحجمها وما إذا كانت تسبب أعراضًا أم لا.

وقال البروفيسور إيدن: "عادة ما تسبب الحصوات الأكبر حجمًا داخل الكلى أعراضًا (ألم و/أو عدوى متكررة) ويمكن تفتيتها باستخدام تفتيت الحصى بالموجات الصادمة الخارجية (نوع من الموجات فوق الصوتية)، ولكن يتعين بعد ذلك أن تمر الشظايا".

وقال الدكتور ديفيد ريجلار، الأستاذ المساعد لعلم الأحياء الهندسية في إمبريال كوليدج لندن، لمجلة "جود هيلث": "هذه قطعة بحثية مهمة. إن اختبار هذه الأنواع من التقنيات في التجارب السريرية على البشر أمر بالغ الأهمية لهذا المجال".

مع ذلك، أشار إلى أن "هناك العديد من الأمور المجهولة حول كيفية تفاعل بكتيريا الأمعاء مع أجسامنا، وهو ما يثير بعض التحديات فيما يتعلق بهندسة الميكروبيوم".

وسلطت الورقة البحثية الضوء على بعض هذه الأمور - مثل حقيقة استمرار البكتيريا المعدلة وراثيًا في ميكروبيوم بعض المشاركين في الدراسة، حتى بعد إزالة مصدر غذائهم.

وفي الوقت نفسه، يتحقق الباحثون في إمبريال كوليدج لندن من أن البكتيريا تتصرف بشكل مختلف في مناطق الأمعاء الملتهبة - كما هو الحال في مرض التهاب الأمعاء أو حيث يوجد ورم.

ويقول الدكتور ريجلار: "هدفنا هو تصميم البروبيوتيك المعدلة وراثيًا (البكتيريا المفيدة) التي يمكنها تشخيص وعلاج مشاكل الأمعاء هذه في الموقع - ولكن فقط عند الحاجة".

حصوات الكلى

تخرج معظم حصوات الكلى من الجسم بشكل طبيعي، إلا أن هذه العملية قد تسبب ألمًا شديدًا.

ووفقًا لبيانات هيئة الخدمات الصحية الوطنية ببريطانيا، فإن حوالي نصف الأشخاص الذين أصيبوا بحصوات الكلى سوف يصابون بها مرة أخرى خلال السنوات الخمس التالية.

ووجد الباحثون الآن طريقة "لهندسة" بكتيريا الأمعاء لمعالجة السبب الكامن وراء تكرار حصوات الكلى لدى بعض الأشخاص، وقد اختبروا نهجهم بنجاح في تجربة جديدة.

ويعتقد الفريق، من جامعة ستانفورد في الولايات المتحدة، أن هذا النهج يمكن استخدامه لعلاج حالات أخرى - من مرض التهاب الأمعاء إلى السرطان - ويختبرونه بالفعل لأولئك الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي.

يمكن أن تتنوع حصوات الكلى في الحجم من حبة رمل صغيرة إلى شكل كرة الجولف وتتكون من معادن، مثل الكالسيوم، والتي يمكن أن تتراكم في العضو.

أجرى فريق ستانفورد تغييرات جينية على سلالة من بكتيريا الأمعاء (فوكايكولا فولجاتوس) لتشجيعها على تحليل مادة، الأوكسالات، التي تعد مفتاحًا لتكوين الحصوات في العديد من الأشخاص.

يقول الدكتور ويستون وايتاكر، عالم الأحياء الدقيقة بجامعة ستانفورد، إن الأوكسالات، الموجودة في أطعمة مثل السبانخ والمكسرات والشوكولاتة الداكنة والشاي، يمكن أن ترتبط بالكالسيوم وتشكل حصوات تشبه الكريستال.

تم تعديل البكتيريا بحيث تحلل الأكسالات وتتغذى على نوع من الكربوهيدرات (البورفيرين، الموجود في الأعشاب البحرية الحمراء) التي لا تستطيع معظم بكتيريا الأمعاء هضمها، مما يمكنها من البقاء على قيد الحياة بين البكتيريا المقيمة، والتي غالبًا ما تقضي على أي بكتيريا تدخل الجسم عن طريق التنافس معها على الغذاء.

في التجربة الأخيرة، تم إعطاء 12 شخصًا يعانون من فرط أكسالات البول المعوي (أي أن أجسامهم تمتص الكثير من الأكسالات، مما يسبب حصوات الكلى المتكررة) و39 شخصًا سليمًا حبوبًا من البكتيريا أو دواءً وهميًا يوميًا لمدة شهر.

وقد تم إعطاؤهم أيضًا مسحوق البورفيرين الممزوج بالماء مع مثبط مضخة البروتون الذي لا يحتاج إلى وصفة طبية (دواء يُعطى عادةً للارتجاع) لتقليل إنتاج حمض المعدة الذي قد يضر بالبكتيريا.

وبعد مرور شهر، كان لدى جميع المشاركين الذين تناولوا البكتيريا مستويات أكسالات أقل من المجموعة التي تناولت الدواء الوهمي، حسبما ذكرت مجلة ساينس.

نهج وقائي طويل الأمد

ومن المقرر إجراء المزيد من الأبحاث لإيجاد طرق لجعل البكتيريا المعدلة وراثيا تعمل لفترة أطول لتوفير نهج وقائي طويل الأمد.

يعتقد الدكتور وايتاكر أن البكتيريا المعوية المعدلة وراثيا يمكن استخدامها لعلاج "أو منع مجموعة واسعة من الأمراض المرتبطة بالأمعاء وغير المرتبطة بها".

ويقول: "من المحتمل أن يكون هذا مفيدًا لمجموعة فرعية من المرضى الذين يعانون من حصوات الكلى الأكسالاتية المتكررة والذين لا يستجيبون لنظام غذائي منخفض الأكسالات".

يعتمد علاج حصوات الكلى حاليًا على مكان وجودها وحجمها وما إذا كانت تسبب أعراضًا أم لا.

وقال البروفيسور إيدن: "عادة ما تسبب الحصوات الأكبر حجمًا داخل الكلى أعراضًا [ألم و/أو عدوى متكررة] ويمكن تفتيتها باستخدام تفتيت الحصى بالموجات الصادمة الخارجية (نوع من الموجات فوق الصوتية)، ولكن يتعين بعد ذلك أن تمر الشظايا".

وقال الدكتور ديفيد ريجلار، الأستاذ المساعد لعلم الأحياء الهندسية في إمبريال كوليدج لندن، لمجلة "جود هيلث": "هذه قطعة بحثية مهمة".

"إن اختبار هذه الأنواع من التقنيات في التجارب السريرية على البشر أمر بالغ الأهمية لهذا المجال."

ومع ذلك، أشار إلى أن "هناك العديد من الأمور المجهولة حول كيفية تفاعل بكتيريا الأمعاء مع أجسامنا، وهو ما يثير بعض التحديات فيما يتعلق بهندسة الميكروبيوم".

وقد سلطت هذه الورقة البحثية الضوء على بعض هذه الأمور - مثل حقيقة استمرار البكتيريا المعدلة وراثيًا في ميكروبيوم بعض المشاركين في الدراسة، حتى بعد إزالة مصدر غذائهم.

وفي الوقت نفسه، يقوم الباحثون في إمبريال كوليدج لندن بالتحقيق في حقيقة أن البكتيريا تتصرف بشكل مختلف في مناطق الأمعاء الملتهبة - كما هو الحال في مرض التهاب الأمعاء أو حيث يوجد ورم.