الإسهال — تبرز مائي سائب على نحو متكرر — ومثلما توجد أنواع مختلفة من البراز، توجد خمسة أنواع مختلفة منه، تتراوح شدتها وخطرها من نوع لآخر.

وكل واحد من أنواع الأسهال يكشف شيئًا مختلفًا، وقد يشير أحيانًا إلى أن الشخص يعاني في الواقع منن الإمساك.

وعلى الرغم من أنه ليس بالأمر الذي يفضله عادة الناس، إلا أن فحص نوع الإسهال قد يكون مفتاح العلاج، وفقًا لأخصائي أمراض الجهاز الهضمي الدكتور رودولف بيدفورد، من مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في بسانتا مونيكا، بكاليفورنيا.

وفيما يلي الأنواع الخمسة من الإسهال، والتي قد يكون بعضها مقلقًا، بحسب ما أوردت صحيفة "ذا صن":

1. الإسهال التناضحي 

قال بيدفورد إن الأعراض تحدث عندما يتم سحب الكثير من الماء إلى الأمعاء عندما يواجه جسمك صعوبة في امتصاص الطعام.

وتعتبر عدم تحمل اللاكتوز - السكر الموجود في الحليب ومنتجات الألبان - والمحليات الصناعية من الأسباب الشائعة لهذا النوع من الإسهال.

وقد يكون السبب وضع منتجات الألبان والأشياء المحلاة صناعيًا.

ووفقًا للمعهد الوطني للرعاية الصحية والتميز ببريطانيا (NICE)، فإن مرض الاضطرابات الهضمية يمكن أن يكون أيضًا سببًا لهذا النوع - وفي هذه الحالة، من الجيد التحدث إلى طبيبك العام.

2. الإسهال الإفرازي المائي

يبدو الإسهال الإفرازي مشابهًا جدًا للإسهال المائي، لكنك ستعرف أنه الأول إذا كنت تتجنب مسبباته مثل منتجات الألبان.

وقال سكوت جابارد، طبيب الجهاز الهضمي في كليفلاند كلينيك، إن هذا النوع الثاني ينشأ عندما تفرز الأمعاء الشوارد الكهربائية في القولون، مما يؤدي إلى تراكم الماء.

ويمكن أن يكون الإسهال الإفرازي ناتجًا عن عدوى أو مشكلة في الغدد الصماء.

ويمكن للبكتيريا مثل ضمة الكوليرا والإشريكية قولونية وعدوى المطثية العسيرة يمكن أن تسبب هذا النوع من الإسهال.

3. الإسهال الدموي

يميل الإسهال الدموي إلى الارتباط بأمراض الأمعاء الالتهابية مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي، ويمكن أن يكون مثيرًا للقلق حيث قد يجد المريض دمًا أو صديدًا في البراز.

ويمكن أن تكون بكتيريا الإشريكية القولونية هي السبب أيضًا، وفقًا للدكتور بيدفورد. وينصح باستشارة الطبيب في حال وجد الشخص دمًا في البراز.

4. الإسهال المتناقض

يعاني المصابون بهذا النوع من الإسهال، صعوبة وإجهاد في التبرز (إمساك)، يليه الإسهال.

ويحدث عندما يلتف السائل الموجود حول البراز ويخرج على شكل إسهال. وكما أوضح الدكتور بيدفورد: "من الممكن أن تصاب بالإمساك وتخرج البراز السائل في نفس الوقت".

وأفضل طريقة للعلاج هي تخفيف الإمساك. قد يكون مفيدًا الإكثار من شرب الماء وممارسة الرياضة وتناول الأطعمة التي تحتوي على السوربيتول - مثل التفاح والمشمش والعنب والزبيب والتوت والفراولة - أو نخالة القمح والشوفان.

لكن قد تحتاج إلى حقنة شرجية. ويجب زيارة الطبيب إذا لم يتحسن الإمساك مع العلاج، أو كنت تعاني منه بانتظام، بالإضافة إلى الانتفاخ، وكان هناك دم في البراز.

5. الإسهال الكاذب

الإسهال الكاذب هو نوع من الإسهال عبارة عن أجزاء صغيرة من الإسهال أكثر من ثلاث مرات يوميًا.

وقال الدكتور بيدفورد إنه أمر شائع مع حالات مثل متلازمة القولون العصبي، ولكنه يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الإمساك.

تحدث إلى الطبيب إذا كان تناول المزيد من الأطعمة الليفية أو إذا كان الحصول على حقنة شرجية لم يساعدك.

متى يجب أن تشعر بالقلق؟

الإسهال يعني أن البراز يكون أكثر مرونة وأكثر تكرارًا وأكثر مائيًا من المعتاد.

وفقًا لهيئة الخدمات الصحية ببريطانيا، فإنه يجب التحدث إلى الطبيب إذا:
كان متكررًا أو شديدًا بشكل خاص
يستمر لأكثر من سبعة أيام
دم في البراز
قيء مستمر والعجز عن الاحتفاظ بالسوائل
لديك آلام شديدة أو مستمرة في المعدة
فقدان الوزن دون قصد
كمية كبيرة من الإسهال المائي جدًا
يحدث أثناء النوم
تناول مضادات حيوية أو العلاج في المستشفى
علامات الجفاف - بما فيها النعاس، والتبول أقل من المعتاد، والشعور بالدوار
براز ذو لو داكن أو أسود – قد يكون هذا علامة على وجود نزيف داخل المعدة